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德国柏林进修体会一

www.nursesky.com 更新时间:2012-7-20 16:00:46  点击:
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文章摘要:德国医院等级森严,医生按级别分为chefarzt/leitender oberazt/oberarzt/facharzt /asistantarzt共5级,相当于国内主任/副主任/带组医生/副带组医生/住院医生,GROHé教授和Leschber教授就是chefarzt,作为老板他们有人事任免权,所以很有权威,在德国做到这个地步的医生基本就算到头了,想来也是金字塔尖,非业内顶尖者不能也。
  到达柏林的第二天,我就顺藤摸瓜找到了柏林Evangelische Lungenklinik,从我住的wannsee到医院,花了我2个小时,wannsee是柏林西南面靠近波茨坦的一个湖泊,是著名的旅游景点,六月底温总理和德国总理默克尔就在这里合影留念的。而医院是在柏林的东北面一个叫Buch的S-buhn站边上,我到那里,必须先坐BUS,再换轻轨共两次,再坐BUS,方才到了医院。这是个教会私有的专科医院,campus-buch是柏林北部一个非常大的医疗科研中心,我们医院边上就有HELIOS KLINIK BUCH和风湿病医院,其中前者是一家综合性医院,床位1000张,后者是德国非常好的风湿病专科医院,边上还有柏林国家心脏病、肿瘤分子生物研究中心,这是德国最好的医学研究中心,我遇到一个复旦大学的博士后告诉我,中心每年至少有10篇以上SCI分值在10分以上的论著在国际发表。而肺科医院就座落在其中。这几家医院没有围墙,在一片森林中可以看到很多差不多的建筑-------都是白色的窗户和红色的外墙,所以可想而知找到医院有多么困难,我是误打误撞闯进了病人接待中心,遇到两位不大懂英语的德国大姐才找到组织的。当我看到我的老师GROHé教授时,心里的激动无法言表。

    在和教授的谈话中,我大致了解了医院的情况:医院建于1952年,原来属于东德,统一后归教会管理,因为医院所有者教会对医院的管理比较宽松,所以医院虽然属于私立性质,但是并不是像很多私立医院一样唯利是图,医院的工作人员也比较认可这种医院文化,并且愿意在其中工作,尽管在这里薪水并不是德国最高的。医院由三幢建筑组成,成三字型分布,两边的三层建筑完全对称,分别是呼吸内科病房(205)和胸外科病房(207)大楼,中间一幢两层的建筑是咖啡屋、门诊部和病人中心。全院一共有床位164张,分为呼吸内科中心、胸外科中心、麻醉科、放射科和睡眠医学中心。呼吸内科病房分为205B/C/D,分别是肿瘤病房、感染病房(主要是结核病人)和综合病房,一楼还有放射科和气管镜室,地下一层有肺功能室;胸外科病房有一个胸外科病房和一个重症监护病房,另外呼吸内科有一个重症监护病房放在207一楼,胸外科一楼共有三个高标准的手术室。全院的规模如此,大家看到这里可能要笑了,我们医院比它大多了。你可别小看了这家医院,德国的医院和国内的不一样,规模可能很小,但是医院实力并不在医院大小。我所在的肺科医院是柏林最大的肺科医院,南部还有一家肺科医院规模也不小,并且是德国最大的肺结核收治专科医院(说到这里大家别笑话我,其实即便如此,这家医院每年收治的肺结核患者也比不上我们科室,因为德国作为发达国家结核病人非常少)。那么这家医院在德国肺科医院中的排名怎么样呢?经过我不厌其烦的打听终于了解到这家医院排名德国肺科医院前8名,它是柏林夏洛蒂医学院的教学医院。柏林Charité 医学院是欧洲历史最古老的医学院之一,前身是创建于1710年的Charité 医学院。Charité是慈善的意思,后来由于二战后柏林大学分成了柏林洪堡大学(东柏林)和柏林自由大学(西柏林),Charité 随洪堡大学呆在东柏林,而自由大学先后建设了Universitätsklinikum Charlottenburg 和 Universitätsklinikum Benjamin Franklin ,直到2003年由柏林将其共同组建Charité医学院,成为欧洲最大的大学医院之一,共有4位科学家获得过诺贝尔医学奖,其中非常著名的有Robert Koch,我们内科学结核章节的科赫反应就是为了纪念他而以他的名字命名的。我和温岭人民医院的李医师的导师GROHé教授是呼吸内科的BOSS,他49岁,毕业于德国波恩大学,2007年始来到柏林肺科医院担任领导职务。教授是法国人后裔,这从他的名字可以发现,我追踪发现他是法国胡格诺教派的信徒,因为德国有很多胡格诺教派的人为了逃避中世纪教廷的迫害来到了德国,想来这是他在德国的原因吧。他曾在瑞士苏黎世和波士顿做过访问学者,并且于1990至92年受德国研究员研究基金会(DFG)委派在美国德克萨斯州的达拉斯西南医学中心进修。他是德国最早的结节病网络中心创始人,致力于这种少见免疫疾病的早期诊断和治疗;他同时倡导戒烟和建立社区医生、呼吸专科医生和肿瘤专科医生的联合会诊系统以减少错误的诊断和治疗;他目前是美国心脏病学会会员、欧洲呼吸学会会员、德国呼吸学会会员、德国细胞分子生物学会副发言人。外科的BOSS则是Leschber教授,她是欧洲胸外科协会现任主席,大名鼎鼎,作为内科医生,我们有幸在手术室观看她精彩的手术,这在后面会提到。

    德国医院等级森严,医生按级别分为chefarzt/leitender oberazt/oberarzt/facharzt /asistantarzt共5级,相当于国内主任/副主任/带组医生/副带组医生/住院医生,GROHé教授和Leschber教授就是chefarzt,作为老板他们有人事任免权,所以很有权威,在德国做到这个地步的医生基本就算到头了,想来也是金字塔尖,非业内顶尖者不能也。所以可见医生在哪国都不好做的。在接下来的几个月中我有幸和德国各个级别的同行们共事,充分领略了世界发达国家的精益求精的医疗技术和朴实真诚的人文关怀,获益非浅。

 

转自豪哥的新浪博客

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