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经气管插管/气管切开吸痰法

来源: 本站   作者: 管理员   点击:   日期: 2019-09-02

摘要:(一)目的 保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气。(二)实施要点1.评估患者:(1)了解患者病情、意识状态。(2)了解呼吸机参数设置情况。(3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合.2.操作要点:(1)做好准备,携物品至患者旁,核对患者。(2)将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2…

(一)目的

    保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)了解患者病情、意识状态。

(2)了解呼吸机参数设置情况。

(3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合.

2.操作要点:

(1)做好准备,携物品至患者旁,核对患者。

(2)将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。

(3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置,调节压力(成人为150—200mmHg);

(6)打开冲洗水瓶。

(7)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。

(8)非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。

(9)吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧2分钟,

待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

(10)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。

(11)吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。

(12)协助患者取安全、舒适体位。

(三)注意事项

1.操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。

2.注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。

3.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。

4.注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。

6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。


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