来源: 本站 作者: 管理员 点击: 日期: 2019-08-21
摘要:那是一个冬天普通的早晨,六点半,护士小西被闹钟从睡梦里叫醒,向往常一样,她准备洗漱完毕,就去赶车上班,下床准备穿袜子时,手摸着又脚背就跟已经穿了一层袜子一样,有些发麻,小西并没有多在意,再起身时发现右边的腰部也很痛,快过年了,病房里特别忙,每天劳动力度很大…
那是一个冬天普通的早晨,六点半,护士小西被闹钟从睡梦里叫醒,向往常一样,她准备洗漱完毕,就去赶车上班,下床准备穿袜子时,手摸着又脚背就跟已经穿了一层袜子一样,有些发麻,小西并没有多在意,再起身时发现右边的腰部也很痛,快过年了,病房里特别忙,每天劳动力度很大,腰酸背痛也不奇怪,但一般睡一觉也就好了,今天早上居然还是有点痛。
小西顾不得那么多,早上的时间可不等人,车也不等人,洗漱完毕就出发去医院了。
很多病人为了过个好年,年前都扎堆到医院看病,导致年前病房有个忙的小高峰,经过一天的上班,小西觉得足背部的麻木加重了,腰更加痛了,甚至有时候觉得自己想跛了一样,像是左腿拖着右腿在走一样,要知道在平时他们俩可是相互配合的好搭档,一前一后跑过了病房里的一年四季,春夏秋冬,风风雨雨。
小西不淡定了,虽说在医院里看惯了各种疾病,但是轮到自己身上还是有些忐忑的,于是下班之后没来得及吃饭就去急诊看了一下,医生简单问了一下后开了一个腰椎CT平扫,怀着忐忑的心情去拍了片,L4/5椎间盘轻度突出,相应硬膜囊及神经根受压。
医生很迅速的开了药,大致是一些抗炎止疼,营养神经的,活络筋骨的。并嘱咐绝对卧床休息一月。
下面来采访年纪轻轻就腰突的小西
提问1:当时听到腰突的内心想法是怎样?
我才25岁,怎么就腰突了,都没听到我妈说腰突,怎么就腰突了,难以接受。
提问2:绝对卧床是什么感受?
以前觉得假期窝在床上是一件很享受的事情,真正让你天天躺床上觉得太颓废了,终于明白那些要求绝对卧床休息的病人为什么不遵医嘱了,一个能动的人让他躺床上一个月,难受,手机微博看了一遍又一遍,早上和晚上打开看的内容都差不多,又换着看看书,看着看着睡着了,到晚上别人睡觉时又醒了,一直看到眼睛干涩,很累却又睡不着,如此周而复始。那种感受现在已经模糊了,但是结果很清楚,重了10斤,所有的衣服都穿着勒肉。
提问3:这之后,使用哪些方法来拯救你的腰?
1、戴腰围:休息后最开始上班时,在网上买了一个腰围戴上了,可以给腰一个支撑,最开始还不错,后来自己觉得要得劲了就放弃了(另一方面是因为长了10斤肉,太多的肉堆在腰上,戴腰围肋肉)
2、腰部的锻炼,做过最多的是五点支撑法、小燕飞法,尝试时间2个月。后来腰部没有什么明显不适,就停了,因为太枯燥。
3、床换成了硬板床。
4、腰突和体重的关系:过胖或者过瘦都容易腰突,胖了腰部负重大,压力大;瘦了附着在腰椎上的肌肉太少,不稳定,也容易腰突。腰突后的小西属于胖了,毕竟多了10斤的负重。那么如何减掉多余的肉成了问题,减肥要么节食要么运动,节食不利健康,运动自己的腰有可能受不了,有可能加重腰突,去过健身房试过一些别人推荐掉肉很快的方法,疯狂单车,伴随音乐在上边颠来颠去 (那时很迷茫,在治疗腰突很减肥中探索阶段)。
现在想想真的胆大,觉得对腰太不友好了。长期处于颠簸状态,腰椎间盘承受的压力过大,可导致腰椎间盘退变和突出。
后来选择了游泳,游泳是对腰突比较友好的运动,水有很好的缓冲作用,而且游泳是全身肌肉协调的运动,能够很好锻炼腰部肌肉力量,腰部肌肉力量增强后,会减轻腰部椎体的受力,从而减轻对内部椎间盘的受压,有利于腰椎间盘内压力减少(但是不建议蝶泳,因为蝶泳主要是腰部用力);但是不建议蝶泳,蝶泳主要是靠腰腹部及双上肢发力,动作幅度比较大,长时间进行容易因腰椎的椎板长时间受力而容易引起压缩性骨折。
相对于其他运动,游泳消耗的热量比其运动更多,消耗同等热量,游泳1h=骑车2.5h=慢跑1.4h=快走2.5h。这是到现在为止,坚持最久的运动,减肉效果也还比较明显,成功将躺床上长的10斤肉减下来了。
提问4:哪种姿势最伤腰?
弯腰承重最伤腰:弯腰搬重物、弯腰捡东西;
坐位、卧位、站位,坐位最伤腰,平卧最腰部承受压力最少。
提问5:生活上有哪些改变?
以前小西出门是会把雨伞,水杯这些东西都放在包里的,现在嫌重,最重要的是腰在抗议;以前坐在电脑面前码子可能坐两个小时,现在会中途站起来活动活动缓解腰部受压;以前有时候洗衣服一件衣服会手洗,现在除了贴身衣服,基本上都是两天衣服攒一起洗衣机解决;以前搬家时会自己搬,现在去超市买东西太多都会心疼自己的腰;以前很少运动,现在一周会去游两三次泳,每次1h,这是腰突带给自己的新技能。
提问6:工作上有哪些改变?
同事比较友好,搬一些重的输液袋不会让小西来帮着搭把手;以前自己有一些坏的习惯,习惯弯着要做一些操作,例如:采血、皮下注射、静脉穿刺,晚上弯着腰对长期输液;现在采血、皮下注射、静脉穿刺的时候尽量蹲着,操作结束了再起身;对输液时输液台子比较矮,但是有两层,就把下面那层的输液拿上面来对,免得长期处于弯腰姿势。
提问7:年纪轻轻就腰突了,有什么获奖感言?
1、临床工作繁重,请爱惜自己的身体,合理应用人体力学,使用省力的方法来解决问题。
2、如果出现腰痛、腿痛、腿麻、间歇性跛行,一定要警惕,及早就医。
3、如果真的腰突了,更要爱惜自己,也要积极面对,可能还可以学会一项新技能,游泳。
4、没有腰突也可以游泳,加强腰背部肌肉锻炼。
5、你觉得临床工作中还有哪些可以减少腰背部用力?
在临床上普通病房工作的老师不知有没有观察过,每天补治疗车补得最多的是什么?棉签。普通病房用棉签最多是用来干什么?换液。
每换一次液就意味着要丢一根棉签,这根棉签是入黄色垃圾桶的,很多科室的垃圾桶都是放在治疗车下层的,那就意味着每丢弃一根棉签就要弯一次腰,平均每天要用10包棉签,每包10根,意味着每天因为丢棉签要弯100次腰。不知道各位同仁病房里的治疗车垃圾桶都是放在哪个位置,有没有可以减少丢棉签而弯腰的治疗车。
在临床工作时间不长,人未老,腰先衰,不禁感慨万千,写一篇自我救赎以发感慨,希望能帮到腰痛的护士们。
参考文献:
1、李小寒、尚少梅.基础护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2012:54-57.
2、李乐之,路潜.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:730-737.
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