摘要：一个科室正常运转，需要护士按照既定的排班完成每班相应的工作任务。实际上，护士长每周提前排好的班不是一成不变的，往往会因为护士家中有事、医院应急、科室临时加班等情况进行动态调配。那么，如何既能解决排班突发情况，又能及时调动休息人员顶班呢？其中，护士长人力调配…
一个科室正常运转，需要护士按照既定的排班完成每班相应的工作任务。实际上，护士长每周提前排好的班不是一成不变的，往往会因为护士家中有事、医院应急、科室临时加班等情况进行动态调配。那么，如何既能解决排班突发情况，又能及时调动休息人员顶班呢？其中，护士长人力调配的艺术显得非常重要。通过我科护士长近几年的摸索和调整，她采取的这几种人力调配机制，大家都说好！2020年年初，新冠肺炎疫情突然而至，医院防控成了患者就医安全的重中之重。因为各体温监测点工作需要，医院号召医护人员积极参与志愿者服务。疫情当前，人人有责。护士长号召大家积极参与，并带头报名。春节期间，患者不多，护士长采取排班的方式让大家参与到志愿者服务当中，不影响大家每周2天正常休息。节后，在患者逐渐增多的情况下，没有办法再均衡排班参与。于是，护士长鼓励大家休息时报名参与，凡是休息时参与的，科室进行质量加分，每次1分，记科室平均工作量，并后续进行补休。从体温监测点建立到撤离，我科护士的参与度和积极性都很高。66天的体温监测志愿服务，我科包括护士长在内，共78人次参与，合计完成390小时服务。本年度1-10月，科室加班39人次（合计55小时），应急处理32人次。科室之所以人员调配顺利，与制度不断完善调整和相应的激励机制有关。（1）按照医院要求，科室设定了二线班制度，但是二线班应急后如何应对大家加班的情况呢？针对二线班启动后应急时间长短问题，护士长形成了二线班管理制度，不仅涵盖二线班职责要求，还明确了不同加班时间段不同的激励加分待遇，科室或医院会议需要护士提前接班、全员分次考试需要人员顶班等情况纳入以上加分。（2）遇到护士家中临时有事、医院临时抽调等，护士长需要在休息人员当中调配上班、抽调人选或进行连续的排班改动。护士临时有事，需要休息人员顶班；医院应急抽调如门急诊、县内抽调采样支援、突发抢救人员调配等情况，护士长将其定义为科室应急，对应制定了应急管理制度，凡是参与科室应急人员，科室予以应急加分5分。（3）晚夜班护士是最辛苦的，因晚班收治患者、抢救等为不定数，助班和晚夜班会有拖班情况。站在大家是为了科室利益而非刻意加班的角度，针对拖班问题，护士长和大家共同商定，制定了助班、晚夜班加班制度。将助班以正常下班时间半小时后开始记为加班时间段，晚班以正常下班1小时后开始记为加班时间段（有近半小时为交接班时间），将时间段分为3档，对应不同的加分。遇到紧急情况，护士长一般会先查看科室现有的排班表，单天（次）应急情况护士长会避开怀孕、有小孩的护士，优先考虑双休的同事，这样可以避免排班大动。如果是2~3天应急调配，只在休息人员中微调，一般大的排班框架不做改动。以上两种情况，护士长在确定人选后，会先电话沟通，说明原因，得到确认后再进行排班改动，并将调配结果在群内公布。如果调配大于3天，排班则需要大部分调整，此时护士长会在群里先提醒说明，排班修改定稿后再在群里公布。科室建立排班需求本，护士可以提前将自己的需求写到该本上，只需要标注姓名、需要排休的日期，字迹工整即可。排班时护士长会尽量满足大家的需求。如果需求人员较多，又集中在相似的日期，排班有困难时，护士长会在保证大家连休的基础上，再和有需求的护士进行沟通，了解大家休息需求的具体情况和轻重缓急后，再进行需求的微调。这样既得到了大家的支持理解，也不会影响大部分人员需求的满足。每周休息排班，护士长坚持连休原则，如果排不过来，优先考虑晚夜班护士双休，长白班人员间隔双休。如果因应急后欠休，护士长会在双休后面排连休。
人员调配机制的完善，不是一蹴而就，而是不断修正完善的过程。曾经护士长的观点是：科室应急，护士长自己上，但是遇到自己没有办法承担所有应急时该怎么办？所以，护士长充分运用制度和激励机制让所有的护士参与进来，并且是一调配就毫不犹豫地顶上。除了制度和激励，善于站在护士角度考虑，充分地尊重和体谅护士，在不断的调整完善中，科室管理已经前进了一大步。
