摘要：抽调医护导致安全隐患某医院为了支持急诊科的工作，要求近年有晋升需求的医护人员都到急诊科轮转一个月。这在一定程度上缓解了急诊医生短缺的问题。然而，我认为不适用与护理部门。由于急诊护理队伍并不缺人，但依然需要执行这项政策，这导致急诊科每个月都需要调入一名新护士…
某医院为了支持急诊科的工作，要求近年有晋升需求的医护人员都到急诊科轮转一个月。这在一定程度上缓解了急诊医生短缺的问题。由于急诊护理队伍并不缺人，但依然需要执行这项政策，这导致急诊科每个月都需要调入一名新护士，并从急诊科抽调一名护士。原本稳定的护理队伍受到影响，不仅给急诊科带来了工作和人力管理上的负担，还给科室护理管理带来了安全隐患。在某些医院，为了提高临床护士的救治能力，有规定需要晋级的护师或主管护师必须进行院内急诊进修一个月、ICU进修两个月。这种轮转规定是对有晋级需求的护士进行技能和技术提升的要求。这种提升方式有助于提高护士临床工作能力。这家医院的支援急诊科急救力量政策初衷是好的，但在具体执行过程中出现了问题。急诊科护理队伍本来是稳定的，然而现在的情况是每月都会有新护士调入，同时也抽调了经验丰富的急诊科护士，这对急诊科的工作产生了负面影响。由于这是上级管理层面的决策，所以政策需要执行。科室护士长不得不接受新护士，而急诊科护士不得不离开。这种情况下，轮转护士可能只关心完成一个月的任务，而忽略了自己在急诊科的工作质量。而急诊科护士则需要在新的科室适应和学习，这无疑给他们带来了不小的压力。对于急诊科护士长来说，他们原本并不缺少护士，但这项政策实际上让他们承担了更多的负担。新护士需要培训，而且他们也不打算在急诊科长期工作。这种所谓的“支援”反而给急诊科带来了更多麻烦。总之，这家医院的医护轮转政策的初衷是为了提高医护人员的救治能力和支援急诊科，然而在具体执行过程中出现了问题。为了真正实现政策目标，医院管理层需要审慎考虑如何更合理地实施轮转计划，以充分发挥其积极作用。以下是笔者的对于这个现象改进的拙见，欢迎大家讨论：
护理部可在医院大政策的统一安排下，制定相应的全院《护士科室轮转制度》，根据方案要求安排护士进行到被支援科室轮转，让轮转护士能对被支援科室的护理工作有一个熟练的掌握和了解，适应科室工作，为科室工作真正起到作用，提升其护理队伍工作能力。
a） 针对科室特点制定不同科室护士轮转工作计划，轮转护士入科后要严格按照计划进行。c）每个护士在轮转期间必须全面掌握该科室的各项护理工作要点及技能。d）安排护士轮转工作的前提是不能影响本科室的工作需求。e）轮转期结束后轮转护士要进行自我总结。f科室带教老师根据轮转人员实际情况考核打分，护士长对该轮转护士进行最终考核并上报护理部。护理部在实施护士轮转计划前，要与临床科室进行提前沟通和交流，商议轮转具体方法。严格把握安排护士轮转工作的前提是不能影响本科室的工作需求。如上述话题中的护士轮转，就可以在不动原有护士的基础上，给支援的急诊科添人，保障护理安全。护士轮转，要建立在护理安全之上，无论是哪一种方式的轮转管理模式，都要建立在保障科室护理质量与护理安全的基础上，否则，就失去了轮转的本真，迷失了护士轮转的初衷。
5.不能迷失
有的医院让护士轮转，不是为了提升护理质量，而是为了削弱护士在科室里的地位，让护士不能在一个科室抱团、扎根、强大，故意让护士长带着科室护士整体“连锅端”，在此呼吁：护士轮转的管理初衷是为了提升护理质量，保障护理安全。护士轮转，不能误入歧途，不能迷失和被人利用。护士轮转，不能沦为有些人整护士的借口和手段。
总之，这家医院的医护轮转政策虽然初衷是为了提高医护人员的救治能力和支援急诊科，但在具体执行过程中出现了问题。为了真正实现政策目标，医院管理层需要认真审慎地考虑如何更合理地实施轮转计划，从制度建设、计划制定、沟通交流、保障安全等多个方面进行改进，确保轮转政策能够充分发挥其积极作用，提升整体护理质量和安全。护士轮转制度要在确保护理安全、不影响被支援科室的工作基础上，开展工作，达到培养护理人才，支援科室工作的目的。同时，护士轮转的初衷不应被误导或利用，必须始终关注护理质量和安全，才能真正实现医护人员的技能提升和急诊科的有效支援。医院可在不断总结工作经验的基础上，不断改进，并将护理人员轮转制度作为医院护理工作的一项制度长期坚持下来，形成一种长效机制，通过全院护士轮转，全面提升医院护理人员的服务水平。
