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2017卫生资格《主管护师》综合模拟试题及答案(13)上

来源: 本站   作者: 管理员   点击:   日期: 2017-04-25

摘要:(1~4题共用题干)  高女士,20岁,高热、鼻出血1周。体检:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。病人情绪烦躁,经常在父母面前哭泣,诉说自已"近几日常做噩梦"。  第1题 医疗诊断最可能是( )  A、化脓性扁桃体炎  B、贫血…

(1~4题共用题干)

  高女士,20岁,高热、鼻出血1周。体检:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。病人情绪烦躁,经常在父母面前哭泣,诉说自已"近几日常做噩梦"。

  第1题 医疗诊断最可能是( )

  A、化脓性扁桃体炎

  B、贫血

  C、血小板减少性紫癜

  D、再生障碍性贫血

  E、白血病

  标准答案: D

 

  第2题 确诊需进一步配合检查( )

  A、血常规

  B、骨髓象

  C、血涂片

  D、筛选试验

  E、凝血象

  标准答案: B

 

  第3题 出血的主要原因是( )

  A、弥散性血管内凝血

  B、血小板减少

  C、血小板功能异常

  D、凝血因子减少

  E、血管损伤

  标准答案: B

 

  第4题 目前存在的主要心理问题是( )

  A、焦虑

  B、预感性悲哀

  C、孤独

  D、绝望

  E、无能为力

  标准答案: A

 

  (5~6题共用题干)

  孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。

  第5题 该病人发生了( )

  A、中枢神经系统白血病

  B、颅内出血

  C、化疗药物反应

  D、败血症

  E、造血功能衰竭

  标准答案: B

 

  第6题 不正确的对症护理措施是( )

  A、置病人于平卧位,头偏一侧

  B、头部敷热毛巾

  C、高流量吸氧

  D、迅速建立静脉通路,按医嘱用药

  E、密切观察意识、瞳孔、生命体征

  标准答案: B

 

  (7~8题共用题干)

  李女士,28岁,反复发生两下肢瘀斑1年,月经量增多。血小板计数50×109/L,血红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90 g/L。既往身体健康。初步诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜

  第7题 治疗应首选( )

  A、糖皮质激素

  B、脾切除

  C、血浆置换

  D、大剂量丙种球蛋白

  E、血小板悬液

  标准答案: A

 

  第8题 与病人目前病情不符的护理诊断是( )

  A、组织完整性受损

  B、有受伤的危险

  C、有感染的危险

  D、知识缺乏

  E、潜在并发症:颅内出血

  标准答案: E

 

  (9~13题共用题干)

  吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。

  第9题 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是( )

  A、临床表现

  B、预后的观察

  C、血常规检查

  D、骨髓象检查

  E、治疗效果

  标准答案: D

 

  第10题 吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是( )

  A、温水擦浴

  B、酒精擦浴

  C、口服阿司匹林退热

  D、冰盐水灌肠

  E、头部及大血管处放置冰袋

  标准答案: E

 

  第11题 1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥( )

  A、平卧位

  B、吸高流量氧

  C、头戴冰帽

  D、迅速开放静脉

  E、头部略低,保证脑部供氧

  标准答案: E

 

  第12题 吴女士经雄激素治疗5个月后有效,首先升高的是( )

  A、红细胞数

  B、白细胞数

  C、网织红细胞数

  D、血清铁蛋白

  E、血小板数

  标准答案: C

 

  第13题 吴女士治疗1年后,最后恢复的是( )

  A、红细胞数

  B、白细胞数

  C、网织红细胞数

  D、血小板数

  E、血清铁蛋白

  标准答案: D

 

  (14~16题共用题干)

  某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。

  第14题 本病发生机理是( )

  A、缺铁

  B、缺蛋白

  C、骨髓受抑制

  D、缺维生素B12

  E、缺叶酸

  标准答案: C

 

  第15题 发热为本病特征,其原因是( )

  A、营养不良

  B、缺乏成熟中性粒细胞

  C、缺氧

  D、出血

  E、新陈代谢旺盛

  标准答案: B

 

  第16题 本病急性型易引起死亡的原因是( )

  A、出血

  B、肾衰

  C、缺氧

  D、感染

  E、心衰

  标准答案: A

 

  (17~18题共用题干)

  女性,27岁,近年来月经量增多,出血乏力,头晕。血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,血小板189×109/L。

  第17题 骨髓象的表现哪一项是错误的( )

  A、骨髓增生活跃,以红系增生为主

  B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主

  C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡

  D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加

  E、粒红比值降低

  标准答案: C

 

  第18题 该患者服用铁剂后,血象首先表现( )

  A、血红蛋白量先上升

  B、网织红细胞数先上升

  C、血红蛋白和网织红细胞同时增多

  D、出现幼稚红细胞

  E、出现幼稚粒细胞

  标准答案: B

 

  (19~20题共用题干)

  男性,18岁,近1月来乏力明显,全身酸痛,四肢皮肤淤斑,血红蛋白降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%。淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。

  第19题 为明确诊断,下列哪一项检查是不必要的( )

  A、网织红细胞计数

  B、骨髓穿刺

  C、Ham试验

  D、骨髓活检

  E、血红蛋白电泳

  标准答案: E

 

  第20题 如果骨髓象示增生极度低下,粒红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Ham试验(-),最好的治疗是( )

  A、如有合适供者,尽早骨髓移植

  B、免疫抑制剂

  C、输血

  D、雄激素

  E、脾切除

  标准答案: A


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